AGAは20代でも発症する？発症率と早めに始めるべき対策を解説【医師監修】

20代で生え際やつむじの変化に気づくと、「この年齢で薄毛が進むのは早すぎるのではないか」「今後さらに進行してしまうのではないか」と不安を感じる人は少なくない。

AGAは中高年の悩みという印象が強い一方で、20代から始まるケースもある。そのため、20代で症状が現れた際に強い焦りを感じてしまいがちだ。

本記事では、20代のAGAに関して知っておきたい基礎知識から初期症状、対策の選択肢や受診の目安まで詳しく解説する。

20代でもAGAは発症する？発症率と起こりやすい時期

AGAは中高年になってから進行する印象を持たれがちだが、実際には20代から発症するケースもある。20代におけるAGAの発症率の目安と、20代後半から30代にかけて症状が目立ちやすくなる理由について解説する。

20代から始まるAGAは決して珍しいものではない

AGA（男性型脱毛症）は中高年になってから起こるものというイメージを持たれがちだが、20代から発症するケースも決して珍しくない。日本人男性を対象とした複数の調査では、AGAの発症頻度は全年齢平均で約30％とされており、年齢とともに段階的に高くなる傾向が示されている。

20代で約10％、30代で約20％、40代で約30％、50代以降では40％を超えると報告されており、20代であっても一定割合の人がすでにAGAを発症していることがわかる。発症率は加齢とともに上昇するものの、進行の始まり自体は若年期から起こり得る点が重要だ。

加えて、AGA治療経験者122名を対象とした弊社のアンケートでも、回答者の年齢層に20代（20〜29歳：4.1%）が含まれており、少なくとも「20代で受診・治療に踏み切る人が一定数いる」ことがうかがえる。^{※治療経験者の年齢構成であり、一般人口における発症率そのものを示すものではない}

※本記事で紹介する利用者データは、2025年12月5日〜9日に実施した「薄毛治療・AGA治療に関するアンケート」（AGA治療経験者122名を対象／インターネット調査）の結果に基づいています.

AGAが20代後半から30代にかけて増える理由

生え際の後退や頭頂部のボリューム低下といった初期症状は20代前半では気づきにくいものの、20代後半以降になるとヘアスタイルや写真、周囲との比較によって自覚しやすくなる。その結果、「30代になってから急に進んだ」と感じるケースも多い。

初期の変化はゆるやかで見逃しやすく、本人は「まだ大丈夫」と思っているうちに時間が経つことも多い。実際、治療経験者の傾向では「気にし始めた時期」が1〜2年前・2〜5年前・5年以上前に広く分かれており、AGAの違和感から受診までに期間が空くケースが目立つ。

また、気づきのきっかけになりやすいのは「生え際の後退」「抜け毛増加」「頭頂部の地肌が目立つ」といった変化で、セットのしにくさや髪の細さとして実感されることもある。

• 参考：厚生労働省「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
• 参考：Takashima I, Iju M, Sudo M「Alopecia androgenetica. Its incidence in Japanese and associated condition. In: Orfanos CE, Montagna W, Stuttgen G, eds. Hair Research, Berlin: Springer Verlag, 1981; 287―293.」
• 参考：板見 智「日本人成人男性における毛髪（男性型脱毛）に関する意識調査，日本医事新報，2004; 4209: 27―29.」

20代のAGAの初期症状で見逃しやすいポイント3つ

20代で薄毛の変化を感じても、「まだ若いし大丈夫」「疲れや季節のせいかも」と自己判断してしまい、初期サインを見逃すケースは少なくない。とくに見逃されやすいポイントを3つ紹介する。

生え際が「じわじわ」後退してきている

20代のAGA初期は変化が緩やかで、本人は気づきにくい。額が少し広くなった気がしても、髪型やセットの影響として片づけてしまいがちだ。ただし、左右の生え際に差が出てきた、太い毛に混じって細く短い毛が増えたといった変化がある場合は注意したい。

実際、薄毛を自覚した人が挙げやすい変化として「生え際が後退してきた」は多い。過去の写真と現在を比較すると、変化に気づきやすいだろう。

M字部分だけが目立って進行している

AGAの代表的な進行パターンの1つが、生え際の両端から後退するM字型だ。20代では頭頂部に大きな変化がなくても、M字部分だけが先に薄くなることがある。

正面の鏡だけだとわかりにくく、角度や照明で印象が変わるため、「気のせい」で済ませやすいのが落とし穴。スマホで正面と左右から定期的に撮っておくと見逃しにくい。

つむじ・頭頂部が透ける、分け目が広がってきた

つむじや頭頂部は自分で見えづらく、初期症状が置き去りになりやすい。以前より地肌が透けて見える、分け目が広がったと感じるなら、毛が細くなって密度が下がっている可能性がある。

「光の当たり方のせい」「スタイリングの問題」と判断して放置しがちだが、頭頂部から進行するタイプもある。自撮りが難しければ、家族に真上から撮ってもらう、または美容室で写真を撮ってもらうのも手だ。なお、薄毛を自覚した人が挙げやすい変化として「頭頂部の地肌が目立つ」「抜け毛の量が増えた」なども多い。

20代でAGA？と思ったらセルフチェック

セルフチェックはあくまで目安で、確定診断はできない。ただ、複数当てはまるなら20代でもAGAが始まっている可能性があるため、早めに皮膚科や専門クリニックで相談したい。

チェック項目	確認ポイント	注意すべき理由
⬜︎　抜け毛の太さ	細く短い毛が増えている	成長期が短くなり、軟毛化が進んでいる可能性
⬜︎　家族歴	父・祖父・兄弟に薄毛の人がいる	遺伝的要因でリスクが上がりやすい
⬜︎　進行パターン	生え際・M字・頭頂部など“特定部位だけ”薄い	AGA特有の進行になりやすい
⬜︎　頭皮の状態	かゆみ・赤み・皮脂が多い	頭皮環境の悪化が進行を助長することがある

• 参考：国民生活センター「AGA治療、植毛」

初期ほど変化は緩やかで、気づいたときには「思ったより進んでいた」と感じることもある。違和感が続くなら、自己判断で様子見を続けず、状態を確認しておくのが安心だ。

20代の薄毛がすべてAGAとは限らない？

20代で薄毛に気づくと、「これってAGAかも」と不安になる人は多い。ただし、若い年代の脱毛＝すべてAGAとは限らない。抜け方のパターンや頭皮の状態、進み方によっては、AGA以外の脱毛症や頭皮トラブルが関与していることもある。

ここでは、20代でAGAと間違えやすい脱毛症の特徴と、早めに受診を検討したいサインを整理する。

AGA以外にも、紛らわしい脱毛症はある

20代で薄毛を自覚した場合、すぐにAGAと結びつけてしまいがちだが、実際にはAGA以外の原因による脱毛である可能性もある。

脱毛の現れ方や進行スピード、頭皮の状態によっては、別の脱毛症が関与しているケースも少なくない。そのため、見た目だけで判断せず、原因の違いを理解しておくことが重要だ。

円形脱毛症は「斑状に抜ける」

円形脱毛症は、円形〜楕円形にまとまって毛が抜けるのが特徴で、発症部位によってはAGAの初期と勘違いされやすい。

生え際や頭頂部にできると「AGAが進んだ？」と感じることもあるが、脱毛の範囲が線状に後退する”のではなく“斑（まだら）に抜ける点が違いになりやすい。自然に回復するケースもある一方、放置がよくない場合もあるため、自己判断せず皮膚科で診断を受けたい。

• 参考：日本臨床毛髪学会「円形脱毛症について」

休止期脱毛は短期間に抜け毛が急増しやすい

休止期脱毛は、強いストレス、体調変化、生活リズムの乱れなどをきっかけに、一定期間抜け毛が増えるタイプだ。特徴は、AGAのように特定の部位だけというより、全体的に毛量が減ったように感じること。原因が落ち着けば回復する可能性もあるが、抜け毛が急に増えたときほど不安になりやすいので、経過の見方も含めて医師に相談しておくと安心だ。

• 参考：国民生活センター「AGA治療、植毛」

頭皮トラブルによる脱毛は炎症症状を伴いやすい

脂漏性皮膚炎、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎など、頭皮の炎症が背景にあると、抜け毛だけでなくかゆみ・赤み・フケ・痛みといった症状が出やすい。AGAは毛が徐々に細くなっていくのが中心だが、炎症が強いケースでは頭皮環境の悪化が抜け毛を増やしている可能性もある。頭皮症状が目立つなら、早めに受診したい。

• 参考：日本皮膚科学会「接触皮膚炎診療ガイドライン 2020」

早めの受診を検討すべき脱毛のサイン

次のような症状がある場合は、AGAかどうかを自己判断せず、早めに医師へ相談したい。

これらは、皮膚疾患（脂漏性皮膚炎・アトピーなど）だけでなく、全身性の病気、貧血、急激なダイエットなどが関与している場合もある。原因によって対処法は大きく変わるため、確かめる意味でも診断を受けることが重要だ。

• 参考：厚生労働省「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」

20代でAGAになりやすい原因

20代でAGAを発症する背景には、いくつかの要因が重なっている。薄毛が気になり始めると「睡眠不足やストレスのせいかも」と生活習慣だけに原因を求めがちだが、AGAは単一の要因で起こるものではない。

基本的には体質（遺伝）と男性ホルモンへの反応が土台にあり、そこに頭皮環境の乱れなどが重なることで、進行が目立ちやすくなる。

AGAの土台は「遺伝」と「男性ホルモンへの感受性」にある

20代でAGAを発症するかどうかを左右しやすいのは、遺伝的背景に加えて、毛包（毛根まわり）が男性ホルモン（アンドロゲン）の作用を受けやすい体質かどうかである。

AGAはアンドロゲンと遺伝が関与する進行性の脱毛症だと考えられている。DHT（ジヒドロテストステロン）は、男性ホルモンの一つであるテストステロンが、5αリダクターゼ（変換酵素）の働きで変換されて生じる、より作用の強い男性ホルモン（アンドロゲン）である。このDHTが、生え際や頭頂部などの毛包にある受容体へ結合しやすい体質かどうかが、薄毛の出やすさや進行の差に関わりやすい。つまり「男性ホルモンがあるかないか」だけでなく、DHTへの変換のされやすさと、毛包側の感受性がポイントになりやすい。

DHTの影響を受けやすい度合いは個人差が大きく、若い年代でも「出る人は出る」「進み方に差が出る」といった違いが生まれる理由の一つになるだろう。

生活習慣やストレスは「原因」ではなく「進行を後押しする要因」になり得る

睡眠不足、食生活の乱れ、過度なストレスなどは、それ単体でAGAを“発症させる”と断定できるものではない。ただし、頭皮環境に影響し得るため、すでにAGAの素因がある場合は進行を後押しする可能性がある。

たとえば、次のような要素は頭皮コンディションを崩しやすい。

・睡眠不足・慢性的な疲労
・栄養バランスの偏り、急激なダイエット
・強いストレス（自律神経の乱れにつながりやすい）
・皮脂分泌の乱れ、頭皮の炎症（かゆみ・赤み・フケなど）

生活を整えることだけでAGAを完全に防げるわけではないが、頭皮環境を良好に保つことは、進行を穏やかにするうえでプラスに働くと考えられる。気になる変化が続く場合は、「生活改善で様子見」だけに寄せすぎず、皮膚科や専門クリニックで状態を確認しておくと判断が早い。

• 参考：厚生労働省「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
• 参考：国民生活センター「AGA治療、植毛」

今日からできる！20代から始めるべきAGA対策と予防法

AGA対策というと治療薬や専門クリニックに目が向きがちだが、20代の段階では日常生活の中でできる対策を積み重ねることも重要である。生活習慣やストレス、頭皮ケアはAGAの主因ではないものの、頭皮環境や体調に影響し、薄毛の感じ方や進行の感じ方に差が出る要素となり得る。

この章では、今日から無理なく始められるAGA対策として、生活習慣・ストレスマネジメント・頭皮ケアの基本的な考え方を整理する。

生活習慣を整える

AGAの主な原因は遺伝や男性ホルモンへの感受性にあるため、生活習慣を整えただけでAGAの進行が止まるわけではない。ただし、睡眠不足や食生活の乱れ、飲酒や喫煙が続くと、体調全体のバランスが崩れやすくなり、その影響が頭皮環境にも及ぶ可能性がある。その結果、薄毛の悩みを以前より強く感じてしまうこともある。

20代の対策としては、無理のない範囲で生活を整え、頭皮にとってマイナスになり得る要因を減らすことが大切だ。

睡眠については、ある程度の時間を確保することが重要だ。1つの目安として6時間以上の睡眠を意識し、起きる時間を日によって大きく変えないようにすると生活リズムが安定しやすい。平日の睡眠不足を休日の寝だめで補おうとすると、かえってリズムが乱れやすいため、平日の睡眠を優先する意識が大切だ。

食事では、「これを食べれば髪が生える」といった考え方よりも、偏りの少ない食生活を心がけることが重要だ。たんぱく質や鉄、亜鉛などを含む食品をバランスよく取り、極端な食事制限や急激なダイエットは避けたい。体に負担のかかる食生活は、一時的に抜け毛が増える原因になることがある。

飲酒については、量が多くなるほど睡眠の質が下がりやすい点に注意が必要だ。飲む場合は頻度や量を意識し、特に寝る直前の飲酒は控えるとよい。喫煙についても、血流や炎症の観点から頭皮に悪い影響が出る可能性がある。

ストレスを抑える

ストレスがAGAの直接的な原因であると断定はできないが、強いストレスが続くと、睡眠の質が下がったり食生活が乱れたりしやすくなり、結果として頭皮環境にも影響が及ぶ可能性がある。大切なのは、ストレスを完全になくそうとすることではなく、日々の中で気持ちを切り替えられる方法を持っておくことだ。

短時間の散歩や軽い運動は、頭と体を落ち着かせるきっかけになる。また、今感じていることを紙やスマートフォンに書き出すことで、頭の中が整理され、必要以上に考え込まずに済むこともある。また、腹式呼吸を繰り返すと、緊張しがちな気持ちが自然と落ち着きやすくなる。

頭皮ケア

頭皮は皮脂の分泌が活発で、日中は整髪料やほこりなどの汚れが付きやすい。そのため、シャンプーはこれらの汚れを落とすことを目的に作られている。ただし、汚れを落とそうとするあまり洗浄力の強いものを使い続けると、頭皮に必要なうるおいまで奪ってしまい、乾燥や刺激を感じやすくなることがある。

20代の頭皮ケアでは、強く洗いすぎるのではなく、毎日無理なく続けられる方法で状態を整えていくことが重要だ。

洗髪の際は、爪を立ててゴシゴシ洗うのではなく、指の腹で頭皮を動かすように優しく洗う意識を持ちたい。洗い上がりに強い突っぱり感やガサつきを感じる場合は、洗浄力が強すぎる可能性があるため、刺激の少ないシャンプーへの見直しを検討するとよい。

• 参考：厚生労働省「健康づくりのための睡眠ガイド2023」
• 参考：厚生労働省「こころと体のセルフケア」
• 参考：国民生活センター「ヘアケア化粧品」

20代でAGAかと思ったときのAGA治療の選択肢と受診の流れ

20代で薄毛に気づいたとき、「これはAGAなのか」「治療を始めるべきなのか」と迷う人は少なくない。AGA治療にはいくつかの選択肢があり、受診先や治療の始め方によって進め方は大きく異なる。

20代でAGAを疑った際に知っておきたい受診先の考え方や治療の選択肢、あわせて費用感や早期治療のメリット・デメリットについて解説する。

受診先は皮膚科とAGA専門クリニックのどちらを選ぶべきか

皮膚科では、薄毛がAGAなのか、他の脱毛症や皮膚疾患によるものなのかを含めて診断してもらえるため、原因を切り分ける目的での受診に適している。一方、AGA専門クリニックでは、AGAを前提とした治療提案や継続的なフォロー体制が整っているケースが多い。

重要なのは「どこに行くか」よりも、診断を受けたうえで、無理なく継続できる治療とフォロー体制のあるクリニックを選ぶことだ。

20代からAGA治療を始めるメリットとデメリット

20代で治療を始めるメリットは、進行を早い段階で抑えられる可能性があることだ。大きく進行していない場合、服薬で経過観察できるケースもある。進行するとメソセラピーや自毛植毛なども選択肢となるため、早めに治療を始めた方が治療費の総額を抑えられることもあるだろう。

一方で、デメリットは一定期間の継続が前提となるため、費用や通院の負担が続くことだ。また、副作用への不安や、途中で治療を中断した場合の影響についても理解しておく必要がある。治療を始めるかどうかは、メリットとデメリットの両面を踏まえて判断することが重要だ。

AGA治療の費用感は治療内容によって幅がある

20代のAGA治療にかかる費用は、治療内容や通院頻度によって大きく異なるため、一律にいくらとは言えない。目安としては、投薬治療を中心とした場合で月額数千円から数万円程度となるケースが多いが、選択する薬の種類や量によって幅がある。

費用を考える際には、薬代だけでなく、初診料や検査費用、通院頻度も含めて把握しておくことが重要だ。初診時には数千円程度の診察料や検査費がかかる場合があり、その後は薬代と定期的な通院費が発生する。

20代のAGAは「早く知って、慌てず向き合う」ことが大切

20代でAGAを発症することは決して珍しいものではなく、調査では20代でも約10%が発症している。AGAは突然大きく進行するのではなく、生え際やM字、つむじなどの小さな変化から始まる。

初期段階では気づきにくい反面、抜け毛の質や特定部位の薄さなど、注意深く見ればサインが現れていることも多い。不安を感じた場合に自己判断で放置せず、皮膚科や専門医に相談することで、AGAかどうかを含めて正確に確認できる。

20代のAGA対策において重要なのは、「必ず治るかどうか」ではなく、「進行をどうコントロールするか」だ。正しい知識をもとに、必要に応じて受診することが大切だ。

20代のAGAに関するよくある質問

20代で薄毛や生え際の変化に気づくと、「これはAGAなのか」「今すぐ治療が必要なのか」と不安になる人は多い。20代のAGAについて特に質問の多いポイントを取り上げ、治療の考え方や受診の目安を解説する。